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邊緣型人格障礙

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邊緣型人格障礙の説明

Chinese Pronunciation Noun 邊緣型人格障礙 borderline personality disorder Synonyms 邊緣性人格障礙／边缘性人格障碍 (biānyuánxìng réngé zhàng'ài) BPD

邊緣型人格障礙（borderline personality disorder，縮寫：BPD）也稱為情緒不穩定人格障礙 (EUPD)，簡稱邊緣人格（ICD-10），是一種B型人格疾患，以長期不穩定的人際關係模式、扭曲的自我概念和強烈的情緒反應為主要特徵。它的另一個主要特徵是精神上和行為上的極端對立且交互並存，並作出自我傷害等破壞性的行為，且這些行為會反覆出現。BPD 的症狀可能由其他人認為正常的事件觸發。自殘和自殺在此疾患上是常見的。約50% 到 80% 的 BPD 患者會發生自殘，最常見的自殘方法是用銳利物割劃身體。其他症狀可能包括出現與現實狀況不成比例的、強烈的被拋棄恐懼感、絕望和憤怒。BPD 通常從成年早期開始，並在各種情況下發生。物質使用疾患、抑鬱症和進食障礙通常與 BPD 相關。大約 10% BPD患者死於自殺。BPD經常遭受來自媒體和精神病學領域的社會污名，因此常常未被診斷出來。BPD 的原因尚無定論，但一些研究認為BPD與遺傳、神經、環境和社會因素皆有相關。BPD患者的近親罹患BPD的機率是其他人的五倍，而不良的生活事件似乎也有影響。其潛在的生理機制則指向神經系統中的邊緣系統缺失。BPD 與其他九種障礙共同被《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM）認定為人格障礙。《精神疾病診斷與統計手冊》第四版認為只有超過18歲的成人會患此疾病，而第五版則修訂為成年早期開始。然而，有些人說這些症狀也有可能在兒童與青少年中發現。如果不進行治療，BPD症狀可能會惡化。近一成的患者出現自殺行為。BPD 需要採用心理治療療程，例如認知行為療法(CBT) 或辯證行為療法（页面存档备份，存于互联网档案馆）(DBT)，研究顯示DBT可能會降低這種疾病的自殺風險。BPD 的心理治療可以以一對一或團體治療的形式進行。另一方面，雖然藥物不能治癒 BPD，但可用於幫助緩解相關症狀。其中，雖然其有效性尚未被證明，SSRI類抗抑鬱藥和喹硫平仍然被廣泛用於BPD患者。BPD的嚴重病例可能需要接受住院治療。據估計每年約有 1.6% 的人患有 BPD，最高可能高達 6%。女性被診斷出BPD的機率大約是男性的三倍。這種疾病在老年人中似乎不太常見。關於此種疾病的命名一直存在爭議，尤其是針對“邊緣”這個詞的適用性。有相關的消息指出BPD患者被暗示人格具有缺陷，而此結論對於BPD患者帶有歧視的意味。目前精神醫學的各學派仍對此疾患的確切特質、原因與療法有所爭議，但此疾患已被公認為一項重大的心理問題。