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系统性红斑狼疮

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系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮の説明

Chinese

全身性紅斑狼瘡（英語：Systemic lupus erythematosus，縮寫：SLE）又称系统性红斑狼疮，是一種慢性的自體免疫性疾病。乃身體因不知明原因，促使免疫系統產生自身抗体攻擊自身細胞和組織，導致發炎和組織損害。症狀的嚴重程度因人而異，常見症狀包含關節炎、發燒、胸痛、脫髮、口腔潰瘍、淋巴腺腫大、疲倦，及臉部紅疹等等，本疾病的病情會隨病程有所變化，病情較嚴重的時期稱為「發作」（Flares），病情較輕微的時期則稱「緩解」（remission）。本疾病的發生率約為每10萬人有20至70例，而台灣約有2萬多人罹患，發病情形以年輕女性為主，病因目前尚未明確。其中適婚年齡的女性的病例數為男性的九倍。罹病的年齡約於 15 至 45 歲之間。非裔、加勒比海人，及華裔的罹病率較高加索人更高。至於開發中國家的發生率目前仍未知。「紅斑性狼瘡」譯自拉丁文「Lupus erythematosus」，其中「Lupus」一詞指的是狼的意思，乃因18世紀期間人們相信該疾病是因狼咬而導致。造成本疾病的原因尚不明朗，目前認為可能與激素、環境因子，及遺傳有關。如果同卵雙胞胎其中一個患病，另一個有24%的機會也會患病。其他可能的潛在危險因子還包含雌性激素、陽光、抽菸、维生素D缺乏症，以及其他感染因素。造成疾病的抗體一般為抗核抗体，並造成發炎。部分患者不易診斷，需結合患者症狀輔以實驗室檢驗才能確診。除了本疾病以外，另還有很多其他類型的红斑性狼疮，包含圓盤狀紅斑狼瘡、新生兒紅斑狼瘡，以及亞急性皮膚紅斑狼瘡。其中還包含全身性紅斑狼瘡相關之間質性肺病病(systemic lupus erythematosus-associated interstitial lung disease，簡稱SLE-ILD) 根據統計，約有50-70%紅斑性狼瘡患者會出現肺部病變，其中就包括會造成永久性肺部損傷的肺纖維化，約有3~9%合併間質性肺病（肺纖維化)。迄今仍無根治方法，目前使用的治療藥物包含NSAID、皮質類固醇、免疫抑制劑、羟氯喹，以及氨甲蝶呤。替代療法的結果並沒有實質幫助。患者預期壽命比一般人短，並提升了心血管疾病的風險，為患者最常見的死因。現代的療法可使80%的患者存活15年以上。罹患此病的孕婦具有較高的風險，但通常能夠成功生產。