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双向情感障碍

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双向情感障碍

双向情感障碍の説明

Chinese

雙相情緒障礙症（英語：bipolar disorder）又稱双相情感障碍、雙極性情感性精神病，简称双相障碍、双相症，舊稱躁鬱症（英语：manic depression），属于一种情緒障礙症，以经历“异常高涨的快乐期、情緒亢奮期”（躁期）和“抑郁期”（鬱期）的“情绪双相”为特征，各期每次持续数天到数周。雙相症患者的躁期，可分為「狂躁」或是「輕躁狂」，兩者的區別在於是否影響生活及工作和是否出現精神病症狀。若是狂躁，患者感到或表現出異常開心、有活力、易怒，常會做出不計後果的決定，對睡眠的需求也往往會減少。患者的鬱期，會哭泣、缺乏與他人眼神交流、對生命萌生負面看法，也有自殺的可能。病史長達20年以上的患者，其自殺風險超過6%，自殘風險則約30-40%。雙相症也常伴隨焦慮症以及藥物濫用等心理問題。雙相症病因不明，先天基因與後天環境都有影響。許多基因都會略微增加發生雙相症的風險，但目前尚沒有找到佔主要角色的基因，還有如長期壓力和童年受虐等環境因素，都有可能致病。若患者經歷一次以上的躁期，稱為第一型雙相症被歸類為循環性精神失調。如果該現象是由藥物或過量飲用咖啡所引發，則不能診斷為雙極性情感疾患。會出現類似症狀的疾病和情況包括：藥物濫用、性格異常、過動、思覺失調症以及數種醫療狀況。雙相症的治療通常包括心理治療以及使用情緒穩定劑或抗精神病藥物。常用的情緒穩定劑包括鋰鹽和部分的抗癲癇藥物和多巴胺抑制藥。如果病人有傷害自己或他人的風險，即使病人本身不願意接受治療可能還是有強制治療的必要。一般而言，有三分之一到四分之一病人為社交、經濟或是工作上的問題所苦，被壓力引發躁症。這類病症會導致可能的反社會行為，而此時患者主要都是年輕的成年人，而有些人被誤以為刻意找社會麻煩，因為媒體的失衡報導，躁鬱症患者也經常需要面對社會議論的問題，被當成危險份子或受到各式各樣的歧視，而法律判決時的心理壓力也極易造成後續影響。雙相症患者相對於一般人，由於自然原因（如心臟病等）死亡的風險是常人的兩倍，這通常是由於生活習慣不佳，或是藥物副作用。約有3%的美國人在一生當中會經歷雙相症發作，在其他國家的盛行率較低（大約是1%）。一般而言，雙相症常發作在25歲前後，不同性別間的發生率並沒有差別。雙相症在1991年的美國大約消耗450億美元的經濟成本，這當中大部分是由於因雙相症而損失的工作日數（每年約50日）。